Обставини травмування:

13 червня 2023 року Анатолій виконував бойове завдання на позиції поблизу села Мала Токмачка. Після обіду ворог почав інтенсивний мінометний обстріл. Анатолій перебував в окопі, але навіть там його наздогнав уламок, влучивши у ліве стегно.

Попри шок і біль, він не втратив свідомості та зміг самостійно накласти турнікет, щоб зупинити кровотечу. Побратими оперативно винесли його на точку медичної евакуації. У перші хвилини Анатолій не до кінця розумів, що сталося, а коли усвідомив, у голові з’явилася думка про можливу ампутацію, яка лякала більше, ніж сам біль.

Діагноз:

Після травматичний остеомієліт н/3 лівої стегнової кістки. Норицева форма. Стан після МОС пластиною.

Післятравматичний остеомієліт — хронічне інфекційне ураження кісткової тканини, що виникло внаслідок попередньої травми і хірургічного втручання. Інфекція поширюється в кістковому мозку, кортикальному шарі та прилеглих тканинах.

Норицева форма — характеризується утворенням нориць (каналів, через які гній виділяється назовні), що є ознакою хронічного запального процесу.

Стан після МОС пластиною — попереднє хірургічне втручання для фіксації перелому могло стати фактором, що сприяв розвитку інфекції, через потрапляння бактерій у ділянку імплантату або кістки.

Клінічне рішення:

Видалення пластини, постановка цементно-антибіотикового спейсера.

Видалення пластини:

Пластина, яка використовувалася для металоостеосинтезу, може бути джерелом хронічної інфекції (остеомієліту). Її видалення є важливим етапом для ліквідації інфекційного процесу.

Постановка цементно-антибіотикового спейсера:

Це спеціальний імплантат із медичного цементу, насичений антибіотиками.

Спейсер виконує дві основні функції:

Локальна антибіотикотерапія: забезпечує високу концентрацію антибіотика безпосередньо в зоні ураження, що ефективно бореться з інфекцією.

Механічна підтримка: тимчасово зберігає форму та частково функцію ураженої ділянки, попереджаючи подальше руйнування кістки.