Обставини травмування:

3 грудня 2023 року Олександр потрапив під потужний артилерійський обстріл. Осколки і вибухова хвиля завдали серйозних поранень, але він вижив завдяки неймовірній силі духу та підтримці. Сьогодні Олександр потребує пройти необхідне лікування та повернутися до своїх рідних.

Діагноз:

Вогнепальний неправильно консолідований перелом проксимального метаепіфізу правої плечової кістки. Контрактура правого плечового суглобу.

Вогнепальний перелом:

Травма, спричинена вогнепальним снарядом, що призвела до порушення цілісності проксимального відділу плечової кістки (метаепіфізу).

Неправильна консолідація: Кісткові уламки зрослися в аномальному положенні, що може викликати деформацію кістки та функціональні порушення.

Контрактура правого плечового суглоба:

Обмеження рухливості суглоба через утворення рубцевої тканини, набряк, болючість або аномальне зрощення кістки.

Супроводжується зменшенням об’єму активних і пасивних рухів у плечовому суглобі.

Клінічне рішення:

Реконструктивний остеосинтез правої плечової кістки пластиною PHILOS. 2.  встановлення антибіотика цементного Спейсера правого плечового суглобу.  Ендопротезування правого плечового суглобу.

*Постановка артикулюючого спейсера – це важливий етап у лікуванні складних бойових травм суглобів, особливо коли є високий ризик інфекції. При травмах, які супроводжуються пошкодженням кісткових і м’яких тканин, зокрема в умовах бойових дій, інфекція є поширеною проблемою. Якщо після первинної обробки рани і хірургічного втручання зберігається ризик інфекції, постійний штучний суглоб встановити відразу не можна, оскільки інфекція може спричинити ускладнення.

Артикулюючий спейсер є тимчасовим імплантатом, що містить антибіотики. Він виконує кілька важливих функцій:

Захист від інфекції: спейсер виділяє антибіотики безпосередньо в уражену зону, що допомагає боротися з інфекцією.

Збереження структури суглоба: підтримує правильну анатомію і відстань між кістками, не допускаючи їх зрощення або деформації.

Рухливість: дозволяє пацієнту частково рухати кінцівкою, що сприяє зменшенню ризику утворення рубців і втрати м’язової маси.

Коли інфекція буде повністю ліквідована, і тканини підготуються, можна буде встановити постійний штучний суглоб для повного відновлення функцій кінцівки.